开车晚上污痛痛的，建议去医院检查。

1. 晚上开车污痛痛可能是因为眼睛疲劳。

长时间开车，眼睛处于紧张的状态，容易引起视觉疲劳。

建议在行驶过程中注意调整视线，避免长时间盯着前方，可以适时放松眼睛，眺望远方或者眨眼几下，以缓解眼睛疲劳。

2. 晚上开车污痛痛还可能是因为车内灯光太亮。

如果车内灯光过于明亮，会刺激眼睛，导致不适感。

建议调低车内灯光的亮度，并及时修复车内任何导致灯光反射的问题，如反光镜、玻璃等，以减轻眼睛的不适感。

3. 晚上开车污痛痛还有可能是因为近视度数不准确。

如果视力不正常，会导致眼睛长时间处于调整状态，引起眼部不适。

建议定期进行眼睛健康检查，确保近视度数准确，并及时更换合适的眼镜或隐形眼镜。

4. 晚上开车污痛痛也有可能是因为开车习惯不良。

长时间保持一个姿势，紧盯前方不动眼睛，往往会导致眼睛疲劳和不适感。

建议开车时注意调整坐姿，合理使用车内座椅调节功能，同时定期停车休息，活动一下身体和眼睛，以减轻不适感。

希望以上建议能够对您有所帮助。

如果问题持续存在，建议尽快就医，咨询专业眼科医生的意见。